Эндодонтия №2. Обзор современных методов инструментации и обтурации каналов
|
DMD, Endodontist Выпускник стоматологической школы Тель-Авивского Университета (1994). Эндодонтия №2. Обзор современных методов инструментации и обтурации каналов |
"Инструментация и обтурация были и остаются самыми "горячими" и спорными темами в каждодневной эндодонтии. Количество новшеств в этих областях всегда велико. Непрерывные улучшения существующих технологий (монолитные инструменты) и возникновение новых концепций (немонолитные инструменты) вызвали массу новых исследований в совершенно незатронутых до этого областях.
Интересна тенденция, связывающая инструментацию и биомеханические свойства зуба после реставрации. В обтурации извечные споры между холодовыми и тепловыми методиками, часто победитель перекрикивает оппонента, не говоря о новом витке борьбы между силерами.
Цель моего курса - строгая классификация всего существующего в области инструментации и обтурации на основе анализа литературы, включая собственные исследования, мировых конгрессов, семинаров кафедры эндодонтии и, конечно, моего личного опыта и клинических наработок. С уважением, доктор Михаил Соломонов».
Семинар включает классификацию и подробное описание всех существующих инструментов (стальных и никель-титановых), а также информацию о методиках работы с ними, включая реципрокальчую атаку, возможности предупреждения и устранения ошибок в работе, новейший прорыв в инструментации – САФ, «эволюцию» эндомоторов, все о термической конденсации, практические нюансы и клинические рекомендации.
Семинар рассчитан на стоматологов-терапевтов, стоматологов общей практики, эндодонтистов, имеющих опыт работы.
1. Стальные инструменты и методики работы с ними
- Стандартное препарирование.
- Step-back preparation (методика пошагового отступления).
- Crown-Down preparation – методика краун-даун (Crown-down presureless technigue, Step-down technigue, Double-flared technigue – методика двойного конуса).
- Balanced-forced tehnigue preparation (техника сбалансированной силы).
2. Ошибки в процессе лечения
- Zippihg (эллиптация), Ledging (ступеньки), Transportation (перенос канала).
- Предотвращение и исправление.
3. Ручные никель-титановые инструменты с классической и повышенной конусностью
- Характеристики никель-титановых сплавов.
- Сравнение со стальными инструментами
- Рекомендации по методикам работы и выбору случая.
4. Ротационные никель-титановые инструменты. Profile, Flexmaster, Hero, Hero shaper, Race, K3, Quantes, Lightspead, S-apex, M file, GT file, Protaper, Mtwo, Alpha system, Twisted Files, Revo-S, GT seria X
- Характеристики инструментов: Rake angle, Taper, Helix Flute angle, Radial Land.
- Особенности дизайна инструментов, методы работы, преимущества и недостатки, рекомендации выбора инструмента в соответствии с клиническим случаем, возможное комбинирование.
- Авторская классификация существующих систем.
- Гибридные техники работы.
- Механическая ковровая дорожка: реальность или реклама? (PathFile, 10.04 Mtwo, EndoWaveMGP).
5. Реципрокации в эндодонтии
- Инженерное обоснование.
- Реципрокация стальными и никельтитановыми инструментами.
- Реципрокация одним инструментом.
- WaveOne.
- Reciproc.
- Реципрокальный подход в использование стандартных инструментов.
-
One Shape почему?
-
Single File system как продажа мечты.
6. Обзор эндодонтических наконечников
- W&H, Antogyr (NiTi control), Micromega (In Get system), Kavo (ENDOadvance), Sirona (Sironiti), NSK.
7. Эндомоторы
- Моторы с высоким торком (момент вращения)
- Моторы с низким торком
- 1 поколение: ATR, Technika, Vision, Endo IT, Endostepper.
- 2 поколение: X-Smart, Endo-Mate DT, Silver.
- Совмещение с апекслокатором. Morita (TriAuto ZX, Dentaport ZX), VDW (Gold), Dentsplay (X-smart Dual).
- Характеристики, особенности и рекомендации по выбору.
- Беспроводное ответвление: мотор – наконечник. Endomate TC, Endotouch, IngetControl, Entran, X Smart-Easy.
8. Прорыв в инструментации. Первый немонолитный инструмент САФ - самоадаптирующийся файл
Проблематика конусных монолитных вращающихся инструментов
- Овальные каналы.
- Дентинные опилки.
- Обработанная поверхность.
- Дезинфекция.
- Переломы.
Сопутствующая ирригация (VATEA).
САФ в первичной эндодонтии витальных зубов
САФ в первичной эндодонтии апикальных периодонтитов
Проблемы снятия и восстановления смазанного слоя.
Опубликованные и идущие исследования.
Личный опыт и рекомендации.
9. Техники обтурации (холодовые и тепловые)
One cone technigue is bask? (Рентген ловушка).
Практические аспекты латеральной компакции.
- Почему «конденсация» неправильный термин.
- Deep spreadering (глубокий спредеринг).
- Никельтитановые пальцевые и ручные спредеры.
- Промежуточные снимки.
Методы тепловой конденсации
- Вертикальная конденсация по Шилдеру.
- Описание плагеров (Shilder, Mashtou, Bucanan pluggers, S kondensor, Dovgan pluggers).
- Вертикальная конденсация по Машту (+ Touch and Heat).
- Конденсация методом непрерывной волны (System B, Beefill pack, DownPak).
- Гидравлическая вертикальная конденсация (Дедеус).
- Гуттаперча на носителе (Thermafil, Softcore).
- Термоинъекция (Obtura 2, Element Obturation Unit, BeeFill, Calamus, HotShot).
- Гибридная техника (Nahamias, Koenka).
- Термокомпакция (McSpadden, Microseal, QuickSeal, MM Compactor).
- Комбинированная методика (вариации от Соломонова).
Не рекламируемая информация по деградации поломера изопрена, усадкам, гистологическим реакциям
← Назад в раздел


Вышел в свет новый номер периодического научно-практического журнала «Эндодонтия today» ...
Вышел в свет новый номер журнала
«Стоматология детского возраста и профилактика» № 3/2019

